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因犯故意杀人罪本应在内蒙古呼和浩特第一监狱服刑的王某，却在狱外活动长达7年时间，旅游、工作、结婚、生子，样样都没有落下。王某逍遥法外的原因，与新华社《半月谈》9月3日曝光的呼伦贝尔男子巴图孟“纸面服刑”15年相似，都通过了“保外就医”这一方式。
8月24日，内蒙古自治区通辽市中级人民法院公布的二审裁定书显示，5名狱医不同程度参与了对王某6次保外就医、1次暂予监外执行的病情鉴定造假，使未达到病情危重程度的服刑犯王某，仅“纸面服刑”。
这5名狱医包括：内蒙古呼和浩特第四监狱副监狱长、兼任监狱局第一医院副院长王全仁，内蒙古监狱管理局第一医院内科主任高春桃，内蒙古监狱管理局第一医院预防保健科原主任张满，内蒙古监狱管理局第一医院原医师李齐放，内蒙古监狱管理局第一医院急诊科主任医师陈华。
法院查明，被告人王全仁、高春桃、张满、李齐放、陈华，在对罪犯王某、邹某、庄某保外就医病情鉴定过程中，严重违反罪犯保外就医病情鉴定相关法律法规，对不符合保外就医条件的罪犯决定保外就医或延续保外就医。5人分别以玩忽职守罪、滥用职权罪，判有期徒刑3年至5年6个月不等。
“神奇的病危”：杀人犯的7次保外就医、监外执行
罪犯王某因犯故意杀人罪于2005年12月12日被呼和浩特中院判处死缓，2006年4月14日投入呼和浩特第一监狱服刑。2008年6月30日，内蒙古自治区高院裁定对其减为无期徒刑。2011年3月11日，高院裁定对其减为有期徒刑15年。
据判决显示，2011年4月1日至4月29日，王某因患冠心病-急性心肌梗塞、心功能Ⅱ-Ⅲ级，在监狱局医院住院治疗。因王某病情严重，需做心脏支架手术，2011年4月29日经自治区监狱管理局批准保外就医(急保)6个月。
此后，王某6次获得保外就医和1次暂予监外执行，活动在监狱外的时间长达7年。在此期间，王某得以外出旅游、工作、结婚生子。
保外就医是根据我国刑事诉讼法的相关法律规定制定的一种监外执行措施。根据法律规定，被判处无期徒刑、有期徒刑或者拘役的罪犯，在改造期间“身患严重疾病，短期内有死亡危险的”、“身体残疾、生活难以自理的”、“年老多病，已失去危害社会可能”等情况下，可准予保外就医。
同时，保外就医需经过一系列审批程序，比如，要由监区讨论通过、报狱政科审查、初审同意后，进行病残鉴定;罪犯的疾病鉴定由监狱派人带领罪犯到指定医院进行，医院应当根据罪犯的病情组织有关科室医生成立3人以上鉴定小组、负责出具鉴定文件、并附诊断、辅助诊断等证明文件、在鉴定文件上签名盖章等等。
梳理裁判文书发现，王某获得多次取保的关键文件，系狱医在对其病情、治疗情况进行考察后，呈交的《呈请罪犯保外就医病情危重报告》。“病危诊断”成为王某“通关”，最终获得保外就医的重要证明。
在王某共计7次保外就医和暂予监外执行过程中，均存在狱医渎职行为。
比如，王某第三次续保中，狱医张满在2012年10月31日的考察基础上撰写续保门诊病历，但时隔两个多月后，张满仍依据此续保门诊病历出具了相同诊断，且填加了“该病犯病情较重，多次住院，病情未见好转，继续积极治疗”内容的《呈请罪犯保外就医病情危重报告书》。张满、李齐放等人在该报告书中签名，王全仁在该报告书上签署“病情属实”。然而，同期王某并未在医院住院治疗。上次渎职行为，致王某于2013年2月4日获续保6个月。
在王某第四次续保过程中，2013年5月7日，王某经住院的医院诊断认为病情明显改善，并于当日出院的情况下，狱医张满沿用一个多月前的病情鉴定情况出具《呈请罪犯保外就医病情危重报告书》，并添加“病情危重，随时有生命危险”的内容。2013年9月17日，王某获得第四次续保6个月。
在保外就医过程中，除了渎职，还有贪腐行为。
在王某第五次保外就医过程中，王某的家人王某某为了结识王全仁，保证王某能顺利办理保外就医，通过时任呼和浩特第三监狱副监狱长杨某宴请王全仁，饭后将事先准备好的50000元人民币现金放在装酒盒底部，连同剩余的两瓶茅台酒送给王全仁带走，后王全仁发现钱款后退还给王某某。时隔不久，王全仁为了帮助自己女儿完成银行揽储任务找王某某帮忙，王某某在王全仁女儿工作的中国银行呼和浩特市大学东路支行购买了20万元国债，作为王全仁女儿揽储任务。约在同年中秋节前，王某某将一箱茅台酒送到王全仁女儿处，做为节日礼物让其转交王全仁。
此后，王某在第六次保外就医审查中，其未在任何一家医院住院治疗，狱医仍然出具了病危报告书。在第七次的暂予监外执行过程中，2015年3月19日，作为王某的主治医师高春桃，在没有进行任何考察的情况下出具病危报告，得出“患者目前病情危重，随时有猝死可能，告病危”的结论，在监狱管理局法制处认为3月19日监狱局医院出具的《呈请罪犯病情危重报告书》间隔时间太长，不能使用时，4月29日高春桃再次出具诊断相同、但依据有所变动的《呈请罪犯病情危重报告书》，王全仁签署“病情属实”。2015年4月30日，监狱管理局决定对王某暂予监外执行。
案发后，据内蒙古自治区卫生健康委员会对王某病情咨询医学专家意见的复函及专家意见，证实王某在2011年10月至2015年期间，未达到病情危重(随时有生命危险)程度。
王某则承认，其存在病历造假行为。
罪犯姐姐的宴请：诊断“随时有生命危险”，罪犯却出院在家休养
除王某违法保外就医案，王全仁等人还涉及罪犯邹某、庄某的违法保外就医案。
罪犯邹某因犯信用证诈骗罪、合同诈骗罪于2009年9月15日被北京高院判处无期徒刑，当年10月28日投入呼和浩特第一监狱服刑。2012年4月20日，内蒙古自治区高院裁定减为有期徒刑十四年，剥夺政治权利四年。2014年1月24日呼和浩特中院裁定减刑一年六个月。
澎湃新闻梳理发现，邹某自2013年5月获准保外就医3个月后，至2014年11月，又获准连续三次续保，每次6个月。每一次续保考察病情期间，考察人员都接受了邹某姐姐的宴请。“患者目前病情危重，已告病危通知”、“随时有生命危险”等意见随后被张满、高春桃等人写上《呈请罪犯病情危重报告书》，王全仁则在报告书上签上“病情属实”。
比如，2014年2月13日，第二次续保过程中，张满依照自己撰写的门诊病历出具诊断相同、且填加了“病犯目前病情危重，随时有生命危险”意见的《呈请罪犯病危报告书》，而此时罪犯邹某已经出院在家休养。
案发后，内蒙古自治区卫生健康委员会关于对邹某病情咨询医学专家意见的复函及专家意见，证实邹某在2013年至2015年期间，心血管所致死亡风险偏低，糖尿病无导致短期内出现危及生命危险的急性并发症。对邹某进行诊疗的通辽市医院医生杜某则称，其于2014年1月17日出具的病危通知是受到监狱考察组人员的影响出具的。
涉案的另一名罪犯庄某，因犯故意杀人罪、非法持有枪支罪于2006年11月16日被内蒙古自治区高院判处死缓，2007年1月6日投入呼和浩特第一监狱服刑，后三次减刑。
自2013年2月到2014年8月，庄某三次因“病危、随时有生命危险”的保外就医，一次6个月、两次1年，而经内蒙古自治区卫生健康委员会对庄某病情咨询医学专家意见的复函及专家意见，认为2012年至2015年期间，庄某所患疾病没有达到危及生命的程度。
多名证人证实，王全仁接受过庄某亲属的宴请，并收受财物。
狱医获刑：罪犯旅游工作结婚生子，影响特别恶劣
据裁判文书显示，王全仁等5狱医渎职案案发后，2019年6月，该5人被内蒙古自治区人民检察院决定刑事拘留。2019年11月1日，奈曼旗人民检察院指控被告人王全仁犯玩忽职守罪，被告人高春桃、张满、李齐放、陈华犯滥用职权罪，向法院提起公诉。
奈曼旗人民法院一审认为，王某、庄某被判处死刑、缓期二年执行，邹某被判处无期徒刑的三名重刑罪犯，在执行剩余刑期长于七年的情形下，只有急保即具有生命危险的罪犯才可保外就医，然而，王某保外就医七年之久，其余两名罪名保外就医一年之余，王某在保外就医期间外出旅游、工作、结婚生子，严重损害了司法公信力，妨害了刑罚执行的公平公正，破坏了法律统一正确实施，给国家和人民利益造成重大损失，造成了特别恶劣的社会影响，属于情节特别严重。
被告人王全仁作为国家机关工作人员在担任监狱局医院分管医疗、保外就医病情鉴定工作的副院长期间，接受罪犯亲属宴请及财物，徇私舞弊，违反罪犯保外就医病情鉴定相关法律法规和有关规章制度，不履行或不正确、不认真履行职责，玩忽职守，造成了特别恶劣的社会影响，其行为构成玩忽职守罪;被告人高春桃、张满、李齐放、陈华，作为国家工作人员，严重违反罪犯保外就医病情鉴定相关法律法规规范权限和程序及有关规章制度，滥用职权，情节特别严重，且高春桃、张满在罪犯保外就医病情鉴定过程中接受罪犯亲属宴请，徇私舞弊，四被告人的行为均构成滥用职权罪。
2020年4月1日，奈曼旗人民法院一审判决：被告人王全仁犯玩忽职守罪，判处有期徒刑五年六个月;被告人高春桃、张满、李齐放、陈华犯滥用职权罪，分别判处有期徒刑五年、五年、三年三个月、三年。
宣判后，高某、张某、陈某不服，提出上诉。对于上诉人要求从轻判决的请求，二审法院没有采纳。2020年7月17日，通辽中院二审裁定：驳回上诉，维持原判。
监狱系统整风：政委降级、监狱管理局两厅官落马
以获准保外就医的方式进行“纸面服刑”，程序并不简单，需要疏通的环节不少。澎湃新闻注意到，在内蒙古监狱系统落马的领导干部中，有人因罪犯保外就医问题而被追责。
2019年12月29日，内蒙古纪委监委发布消息：经内蒙古自治区党委批准，内蒙古自治区纪委监委对内蒙古自治区监狱管理局党委原副书记、政委姜和平严重违纪违法问题进行了立案审查调查，决定给予姜和平开除党籍、政务撤职处分，由副厅级降为三级主任科员;收缴其违纪违法所得。
据官方通报显示，姜和平被查处的其中一个重要原因是�安徽仿男兄霸穑匀锓副Ｍ饩鸵健⒃萦杓嗤庵葱形侍飧褐饕斓荚鹑巍薄�
事发监狱也在开展整风及警示教育。
据内蒙古司法厅官网2020年8月26日《呼和浩特第一监狱开展以案促改专项警示教育》的文章显示，2020年8月24日上午，呼和浩特第一监狱以王韵虹案件开展“以案促改专项警示教育”，这是监狱第三次专门以王韵虹案件开展的警示教育。
会议指出，王韵虹案件既反映了监狱个别领导干部和民警职工政治站位不高、理想信念丧失、法律意识淡薄、与罪犯拉拉扯扯、关系不清，违规收受家属礼金，接受家属宴请，违规为罪犯传递违禁物品的丑恶现象，也反映出过去监狱在制度执行、严格管理、执纪监督等方面存在的诸多问题，特别是本案中涉及的监狱警察和相关工作人员，触碰法律底线，丧失职业操守，不认真履行职责，对工作严重不负责任、玩忽职守，甚至营私舞弊、弄虚作假，胆大妄为，导致王韵虹违规减刑、非法保外就医、暂予监外执行。呼和浩特第一监狱还有4名民警因王韵虹案件受到党政纪处分，3名民警受到戒勉谈话。
就在2020年6月22日，内蒙古自治区纪委监委同时发布两条消息：内蒙古自治区监狱管理局原局长徐宏光，内蒙古自治区监狱管理局原副巡视员连天俊，涉嫌严重违纪违法，正在接受纪律审查和监察调查。
澎湃新闻梳理公开信息发现，连天俊是徐宏光的老下属，两人均已退休，徐宏光退休才3个月，连天俊已退休3年多。
公开资料显示，徐宏光于2011年4月任内蒙古自治区司法厅党委委员、副厅长，2015年11月兼任自治区监狱管理局党委副书记、局长。2016年5月明确为正厅级，今年3月退休。
连天俊长期任职于监狱系统，2015年2月，任内蒙古自治区监狱管理局副巡视员，2016年12月退休。
反思现状：违法减刑、假释、保外就医为何屡禁不止
澎湃新闻发现，司法机关严查违法减刑、假释、保外就医，近年来，进行过多次。
早在2004年5月至2005年1月，最高人民检察院、公安部、司法部联合开展减刑、假释、保外就医专项检查活动，清理和纠正近年来违法办理减刑、假释、保外就医案件，查处一批违法减刑、假释、保外就医案件，进一步维护法律的公正实施。
2014年6月24日，时任最高人民检察院副检察长李如林在全国检察机关监所检察工作座谈会上强调，要坚决查处“提钱出狱”、违法办理保外就医等问题，并对检察机关开展减刑、假释、暂予监外执行专项检察活动作出部署。
事实上，2014年2月25日在监狱系统开展的减刑、假释、暂予监外执行专项活动中，罪犯王某已被依法收监，直至2014年7月10日在监狱局医院住院治疗。但随后，王某仍然获准保外就医。
《中国纪检监察报》曾发表文章称，长期以来，监狱因其封闭及信息不畅等导致监督匮缺、权力不受约束。当前监狱刑罚执行腐败主要原因之一就是狱务信息不够公开。一直以来，监狱处于与社会相对隔绝的微环境，也正因为这个特定的环境，让公众较少关心和监督。
近年来，监狱管理局长(书记)频落马，其关键原因在于权力不受约束。2015年6月17日，广西壮族自治区监狱管理局原党委书记、政委钟世范被立案侦查。2011年，湖南省监狱管理局原局长刘万清，因受贿罪、巨额财产来源不明罪等，被数罪并罚判处无期徒刑，并处没收个人全部财产。2010年，浙江省监狱管理局原局长田丰因受贿被判7年。这些省级监狱管理局局长(书记)的落马，无不戳中监狱管理的痛点：权力过于集中且不受约束，领导打个招呼便能违规办理保外就医，一个暗示便能违规减刑。
上述文章指出，从一些案件暴露出的情况来看，存在这样一些现象：对监狱执法行使监督权的驻监检察室，受理案件多是“坐在家里等人家上门报案”，以往法院受理减刑、假释案件也主要是“看材料”、“审核材料”、“对材料作出裁定”。有学者指出，目前一些地方减刑的权力存在被监狱管理部门滥用等问题。某省一驻监检察官也表示，一些地方驻监检察室人员对监狱提请减刑假释建议的对象大多不熟悉，主要是看材料、听监狱工作人员读材料，很难识别其中水分。
违法减刑、假释、保外就医为何屡禁不止?相关问题也引起了中央政法部门的高度重视。
2020年7月8日，全国政法队伍教育整顿试点工作启动，要在政法系统开展教育整顿，来一场刮骨疗毒式的自我革命，确保政法队伍绝对忠诚、绝对纯洁、绝对可靠。此次试点工作剑指六项顽瘴痼疾，其中之一便是违规违法减刑、假释、暂予监外执行。
保外就医的适用条件
(一)罪犯在服刑改造期间，有下列情况之一的，亲属又有抚养条件的可以准许保外就医：
1、身患严重疾病，短期内有死亡危险的;
2、年龄在60岁以上，身体多病，已失去危害社会可能的;
3、身体多病或残疾，生活难以自理的，适用保外就医不致再危害社会的;
4、原判无期徒刑和死刑缓刑二年执行后减为无期徒刑的罪犯，从执行无期徒刑起服刑七年以上，或者原判有期徒刑的罪犯执行原判刑期(已减刑的，按减刑后的刑期计算)三分之一以上(含减刑时间)，患严重慢性疾病，长期医治无效的。但如果病情恶化有死亡危险，改造表现较好的，可以不受上述期限的限制。
5、对累犯、惯犯、危害国家安全罪的罪犯和因杀人、抢劫、强奸、爆炸、绑架等暴力性犯罪被判处十年以上有期徒刑、无期徒刑的罪犯保外就医，从严控制;对老残犯保外就医，适当放宽。
6、罪犯所患疾病或伤残必须符合罪犯保外就医疾病伤残范围。
(二)虽符合上述条件，但有下列情形之一的罪犯，一律不准保外就医：
1、罪恶民愤很大，受害人及其家属不谅解，群众不同意的;
2、在服刑期间，改造表现一贯较差的;
3、为逃避惩罚在狱内自伤自残的。
哪些疾病适合保外就医
正在服刑的罪犯有下列病残情况之一，且符合其他规定条件者，可准予保外就医：
1、经精神专科医院(按地区指定的司法鉴定医院)司法鉴定确诊的经常发作的各种精神病，如精神分裂症、躁狂忧郁症、同期性精神病。
2、各种器质性心脏病(风湿性心脏病、冠状动脉粥样硬化性心脏病、高血压性心脏病、心肌病、心包炎、肺源性心脏病、先天性心脏病等)，心脏功能在三级以上。器质性心脏病所致的心律失常，如多发性多源性期前收缩、心房纤颤、二度以上的房室传导阻滞等。心肌梗塞经治疗后，仍有严重的冠状动脉供血不足改变或合并症者。
3、高血压病Ⅲ期。
4、空洞肺结核、反复咯血，经两个疗程治疗不愈者，支气管扩张、反复咯血、且合并肺感染者。患有肺胸膜性疾病，同时存在严重呼吸功能障碍者，如渗出性胸膜炎、脓胸、外伤性血气胸、弥漫性肺间质纤维化等。
5、各种肝硬变所致的失代偿期，如门静脉性肝硬变、坏死后肝硬变、胆汁性肝硬变、心源性肝硬变、血吸虫性肝硬变等。
6、各种慢性肾脏疾病引起的肾功能不全，经治疗不能恢复者，如慢性肾小球肾炎、慢性肾盂肾炎、双侧肾结核、肾小动脉硬化等。
7、脑血管疾病、颅内器质疾病所致的肢体瘫痪、明显语言障碍或视力障碍等，经治疗不愈者。脑血管疾病，如脑出血、脑血栓形成、蛛网膜下腔出血、脑栓塞等。颅内器质疾病，如颅内肿瘤、脑脓肿、森林脑炎、续集性脑膜炎、化脓性脑膜炎、严重颅脑外伤等。
8、各种脊髓疾病及周围神经所致的肢体瘫痪、大小便失禁、生活不能自理者。各种脊髓疾病，如脊髓炎、高位脊髓空洞症、脊髓压迫症、运动神经元疾病。周围神经疾病，如多发性神经炎、周围神经损伤、治疗无效、生活不能自理者。
9、癫痫频繁大发作，伴有精神障碍者。
10、糖尿病合并心、脑、肾病变或严重继发感染者。
11、胶原性疾病造成心脏功能障碍，治疗无效者，如系统性红斑狼疮、皮肌炎、结节性多发动脉炎等。
12、内分泌腺疾病，难以治愈者，达到丧失劳动能力者，如脑垂体瘤、肢端肥大证、尿崩证、柯兴氏综合证、原发性醛固酮增多证、嗜铬细胞瘤、甲状腺机能亢进、甲状腺机能减退、甲状旁腺机能亢进、甲状旁腺机能减退证。
13、白血病、再生障碍性贫血者。
14、寄生虫病侵犯肺、脑、肝等重要器官，造成继发性损害，生活不能自理者。寄生虫病包括囊虫病、肺吸虫病、中华分枝睾吸虫病、丝虫病、血吸虫病等。
15、心、肝等重要脏器损伤或遗有严重功能障碍，各种重要脏器手术治疗后，遗有严重功能障碍、丧失劳动能力者。
16、消化器官及其腹部手术后有严重并发证，如重度粘连性肠梗阻，反复发作，不宜治愈者。
17、肺、肾、肾上腺等器官一侧切除，对侧仍有病变或有明显功能障碍者。
18、严重骨盆骨折合并尿道损伤，经治后在骨关节遗有运动功能障碍，或遗有尿道狭窄和尿路感染久治不愈者。
19、脑、脊髓外伤治疗后痴呆、失语(包括严重语言不清)，截瘫或一个肢体功能丧失、大小便不能控制、功能难以恢复者。
20、双上肢、双下肢、一个上肢和一个下肢因伤、病截肢或失去功能，不能恢复者。截肢指上肢在腕关节以上，下肢踝关节以上。失去功能指肢体强直、畸型、肌肉萎缩、上肢必须达到手不能提物，下肢必须达到足不能持重。
21、双手完全失去功能或伤病致双手手指缺损六个手指以上者。且六个缺损的手指中有半数以上在指掌关节处离断，必须包括双拇指全失。
22、两个以上主要关节(指肩、膝、肘髋)因伤病发生强直奇形，经治疗不见好转、相当于双下肢或双上肢或一个上肢和一个下肢丧失功能的程度，脊柱功能完全丧失者。
23、各种恶性肿瘤经过治疗不见好转者。
24、其他各类肿瘤，严重影响肌体功能而不能进行彻底治疗，或者全身状态不佳、肿瘤过大、肿瘤和主要脏器有严重粘连等原因而不能手术治疗或有严重后遗证。其他各类肿瘤系指各种良笥肿瘤或者暂时难以确定性质的肿瘤。不能进行彻底治疗的甲状腺瘤、胸腺瘤、支气管囊肿、纵膈肿瘤等肿瘤压迫推移脏器，影响呼吸循环功能者。严重的后遗证和癫痫、偏瘫、截瘫、胃痿、尿痿等。
25、伤病后所致的双目失明或接近失明(指两眼视力均一米内指数)。内耳伤、病所致的平衡失调，经治疗不能恢复者。
26、上下颌伤、病经治疗后有语言不清、严重咀嚼障碍，两者同时存在者。
27、经专科防治机构(省、市职业病防治院所)确定的二、三期矽肺、煤矽肺、石棉肺;各种职业性中毒性肺病及其他职业病治疗后，遗有肢体瘫痪、癫痫、失语、痴呆、失明、精神病等，职业性放射线病所致主要脏器有严重损伤者。职业性中毒，系指在生产条件下，接触工农业毒物而引起的一种职业性疾病。
28、同时患有两种(含两种)以上疾病，其中一种病情必须接近上述各项疾病程度。
29、艾滋病毒反应阳性者。
30、其他需要保外就医的疾病。 |
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发表于 2023-3-13 06:27:35
